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佩戴助听器真的可以改善老年性聋所致的耳鸣吗?

时间:2020-05-22     点击: 次     来源:乾耳听力     作者:李大夫


  随着年龄增长,内耳微循环障碍 、内耳缺血 、氧化损伤等原因,老年人出现的双耳对称聋呈现感音神经性听力减退的老年性耳聋,多伴有耳鸣。传统的改善微循环、抗氧化等耳鸣药物治疗主要是改善外周听觉系统病变 。而助听器对耳鸣的治疗近似 于一种掩 蔽疗法 ,除了针对外周听觉系统, 还可能对听觉中枢产生影响 。下面就随青岛助听器乾耳听力师一起来了解一下:

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     耳鸣掩蔽疗法是现代医学较流行的一种声音治疗方法,是利用与耳鸣频率接近的窄带噪声掩盖耳鸣起到治疗康复的目的。由于老年性聋伴耳鸣患者常伴有较重的听力损失,因此,想要利用掩蔽声刺激发挥理想的掩蔽作用 ,必须有足够响度 。助听器正是基于上述原理 ,放大环境声 ,可在改善患者听力障碍的同时,治疗耳呜。当环境声高于听阈,神经系统对耳鸣和环境声的分辨能力将逐渐下降,从而增加治疗效果。大量证据表明 ,听觉中枢特别是大脑皮层参与了耳呜的产生与维持 。外周病变 (如 中耳 、内耳)消除后 ,耳鸣仍持续存在 ,病程较长的外周性耳呜也有中枢 化的趋势 “由于听觉 中枢与边缘系统 、情感系统有密切联系,耳鸣可以与不良情绪互为影响形 成恶性循环的条件反射 。边缘系统的激活同时启动了记忆过程 ,耳鸣被中枢系统存储成为烦的信号 ,当外周的病因去除后,中枢仍然存在耳鸣的感觉,这可能也是耳鸣中枢化的原理。正是耳鸣中枢化的趋势间接说明了为何非助听器佩戴患者,即使采用针对外周性病变的有效药物治疗 ,但仍不能达到满意疗效 ,甚至出现反弹和复发的现象 。而坚持每天佩戴助听器 ,其原理相似于耳鸣 习服治疗 ,就是让中枢系统对耳呜的敏感度下降乃至消失,努力重建听觉系统的过滤功能 ,终止对耳呜 的听觉感受 。同时也是转移注意力的有效方法 ,从而打断耳鸣与不良情绪间的相互影响 。

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  青岛助听器连锁验配中心乾耳听力城阳店验配师提醒您:选配助听器后 3~6个月 ,才是评估耳鸣康复效果的检验期,主要是因为在助听器选配后的2周到数周 ,可能是由于原先交流能力差戴上合适助听器后听到了更好的声音,此时又迫切寻求耳鸣康复的心理被助听器效果所放大 ,因此治疗满意度可能被放大 。选配助听器 3~6个月后评估 结果相对稳定。另外值得注意的是 ,助听器对耳鸣的治疗更适用 于4kHz以下频率的主调耳呜声。因为它主要通过增大外界声音(环境声 、言语声等)达到掩蔽效果 ,而助听器电学特性决定放大后的音频率主要集中在 4kHz以下 ,因此其针对性相对有限。同时适当的环境声也是必需的 ,针对耳鸣 治疗 ,助听器的目的是放大环境声而起到掩蔽效果 ,如果没有环境声 ,助听器对耳鸣的治疗也不能发挥作用。因此建议患者尽可能长时间佩戴助听器 。

 

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