听力图的分析对于助听器的选配起着极其重要的作用。日常助听器验配过程中，验配师要结合对听障者进行病史采集的信息和通过纯音测听得到的听力图来对其的听损程度进行定位、定性、定量，然后选择相适宜的助听器来调试佩戴，解决听障人士的苦恼。

　　通过听力图我们可以分析听力损失的类型，是传导性听力下降、感音神经性下降还是混合性的听力下降。按照图形来分类，我们有时还可以推测何种原因导致的听力损失。今天我们就听力图上的缺口来浅谈一下出现在不同频率上的“v”切迹常常提示了哪些方面的听力损失。

　　首先咽鼓管功能障碍所导致的传导性听力下降，会在500Hz或1000Hz处有一小缺口，缺口大小与耳道大小有关，在500Hz处出现的几率比1000Hz大。

　　另一个是耳硬化症的听力图，在2000Hz处骨导阈值下降，形成卡哈切迹。如果听障者做了镫骨切除术，那么骨导会恢复正常，如果没有做手术，骨导和气导阈值在高频处会逐渐增大。

　　听骨链中断可发生于锤骨和砧骨、砧骨和镫骨之间，一旦出现断裂，在500Hz处就会有“V”型缺口，如果砧镫关节中断，在2000Hz处也会出现“V”型缺口。

　　我们更多见的是噪声性听力下降，典型表现为听力图在3000Hz，4000H或6000HZ处有一“V”型的缺口。当一侧噪音比另一侧大时，噪音大的一侧的听力会比另一侧要差些。外伤性听力下降会导致双耳听力差距很大。耳鸣是噪声性听力下降的常见症状。实际上，并不是所有噪声性聋的人听力图上均可显示4000Hz切迹，往往同时为老年性聋时，切迹可能消失，因此这并非是判断噪声性聋的金标准，只是其中一个参考而已，具体还要结合听障者的接触噪音史，包括工作环境，家族遗传史，全身症状等，检查重点是耳部与听力。

　　另外，听力图上的4000Hz“V”型切迹，还有可能是其他疾病所导致的。如内耳病毒感染，耳毒性药物中毒，听神经瘤，迷路震荡，及部分遗传性感音神经性聋等，也可以是气导曲线出现这个切迹。

　　青岛助听器连锁验配中心乾耳听力助听器验配师提醒您：在助听器日常选配时，需要综合考虑多种因素，尽量做到选配最合适的机器，让客户感受到舒适有效。

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