近年来，随着社会的进步，科技的飞速发展，大多数耳聋患者的听力问题通过佩戴助听器得到了很好的改善，但也有很少一部分患者，即便是佩戴了助听器，还是没有多大改善，他们反映佩戴后还是听不明白，这是什么原因呢？

　　言语分辨能力之优劣与患者听损程度、听损性质、听损部位，年龄、听损史等因素密切相关，其中有部分听损患者耳聋程度并不是特别严重，从佩戴助听器的前后的纯音听阈图上看，符合助听的范围，但佩戴后，声音变大了，却听不明白别人在说什么，言语分辨能力和没戴之前没多大改善。随着听力学检查技术的发展和完善，很多临床医生和听力学者开始关注和研究这些现象，有国外学者认为这可能与患者耳蜗中的内毛细胞或听神经功能失常有关，被称之为耳蜗死区或蜗后性耳聋。经多家医院临床研究发现，有耳蜗死区的患者，其言语分辨能力明显低于无耳蜗死区的患者，也就是说耳蜗死区是影响分辨能力的一个重要因素。耳蜗死区主要分布在2000Hz~4000Hz的高频区域，而这部分高频主要负责语言的清晰度。低频也偶有发生，但发生率较低。

       这些耳蜗死区的出现可能是由于既往患者曾出现包括内耳微循环障碍在内等多种因素引起螺旋神经节细胞退化等病理生理学改变。若在患者耳蜗死区处提供扩音，虽然听到的声音大了但却根本无法提升听损患者对语音的清晰度。因此这部分听损患者会抱怨：虽然戴了助听器，但仍然听不清楚。对这部分患者进行言语测听可以评价患者在日常生活中言语识别的能力，并能反映听障患者实际的交流能力。虽然国外学者研究表明纯音听阈超过70分贝时耳蜗死区发生率为59%，却不能仅根据纯音听阈结果判断有无耳蜗死区，目前在临床和科研中诊断耳蜗死区的方法主要是阈值均衡噪声测试法和心里物理调谐曲线法。对于存在耳蜗死区的感音神经性耳聋患者，进行必要的言语测听在听力诊断和康复效果评估方面发挥着不可或缺的作用。

　　那么耳蜗死区的听损患者需要佩戴助听器吗？答案是肯定的，因为，我们的耳朵只是收集声音传递给大脑，当人听不见，大脑接受到的声音信号减少，甚至接收不到声音信号，这样耳朵和大脑之间的自然联系减少甚至中断，这样大脑很容易退化，认知能力也会变差。青岛助听器乾耳听力师：这部分患者虽然佩戴助听器还是听不懂讲话的内容，但还是建议佩戴助听器，这样才能刺激大脑和听觉神经，避免更大程度的退化！

上一篇：腺样体肥大对儿童听力损失的影响

下一篇：梅尼埃病的病因及变化有哪些？